Orvos Válaszol

Szakértői adatlap

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos

Dr. Megyaszai Márta

310 kérdésre válaszolt

Kategóriái: mozgásszervi betegségek

Szakterülete: mozgásszervi betegségek, csontritkulás, reumatológiai problémák

Bemutatkozás

Dr. Megyaszai Márta vagyok reumatológus és sport szakorvos, azaz mozgásszervi kérdésekkel foglalkozom.

1998-ban végeztem a Debreceni Orvostudományi Egyetemen.

2002-ben reumatológiából, 2009-ben sportorvostanból tettem szakvizsgát.

2008-ig az országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézetben (ORFI) dolgoztam.

2006-tól a Revita Reumatológiai Rendelő és az Országos Sportegészségügyi Intézet (Sportkórház) reumatológusa vagyok.

Fontosnak tartom a mozgásszervi betegségek komplex terápiáját lehetőleg kevés gyógyszerrel, a mozgásterápia, és más kiegészítő kezelési lehetőségek jótékony hatását is igénybe véve. Igyekszem holisztikus szemlélettel az egész embert és nem csak a betegséget kezelni. Holisztikus érdeklődésemnek megfelelően manuálterapeuta, fitnesz és wellness terapeuta,  képesítést szereztem.

Mozgásszervi betegségek, panaszok kezelése mellett fontosnak tartom a bajok megelőzését, emellett azt is, hogy megfelelő tájékoztatást nyújtsak a hozzám fordulóknak, így a gyógyulás is könnyebb...

Kezelt problémák:

-  gerincpanaszok (nyak, hát, derék),

-  felső végtagot érintő problémák (vállfájdalom, könyöktáji eltérések, pl teniszkönyök, csukló és ujj-ízületi betegségek)

-  csípő, térd betegségek, boka és lábfájdalmak

-  ínhüvelygyulladások, izompanaszok

-  csontritkulás

-  nyaki eredetű fejfájások, szédülés, stb.

-  köszvény

-  gyulladásos ízületi betegségek

-  kopásos ízületi problémák

Legutóbbi válaszai

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Szegycsont/mellkasi fájdalom

Tisztelt Doktor Úr/Nő!

A párom jó néhány évvel ezelőtt aktívan karatézott, egyik versenyen azonban egy szerencsétlen ütést kapott a szegycsontjára. Ez akkor hosszú ideig fájt neki, majd elmúlt, de azóta is időnként előjön. Az előbukkanó fájdalom kiváltó okát nem tudjuk, lehet rossz mozdulat, vagy fekvési/ülési pozíció, megerőltetés. Ilyenkor több napon keresztül éles fájdalom nyilal a mellkasába, szinte majdnem minden mozdulatra, ami nyilván nagyon kellemetlen és hátráltatja is a mindennapi tevékenységekben. Járt már baleseti sebészeten, ahol röntgenre küldték, később pedig ultrahangra, de semmi rendelleneset nem találtak, ami a fájdalmat okozhatná. Tanácstalanok vagyunk, hogy milyen szakemberhez forduljunk, aki segíteni tudna.

Hálásak volnánk, ha a leírtak alapján tudna esetleg mondani valamit, hogy mi lehet a fájdalom oka, illetve milyen szakterületű orvoshoz forduljunk, aki segítene kideríteni a probléma okát és kezelni azt.

Válaszát előre is köszönöm!

Üdvözlettel,

Orsi

Válasz:

Kedves Kérdező! Mozgásszervi szakembertől érdemes segítséget kérni a megoldás keresésében (reumatológus, ortopédus). Lehetséges, hogy az időnként jelentkező fájdalmat idegrostok vezetik, akár mert a szegycsont körül történt valamilyen sérülésük, vagy akár a háti szakasztól vezetve a fájdalmat előre. Persze más is állhat a háttérben, erre egy mozgásszervi vizsgálat akár fényt is deríthet. Ritkán előfordul azonban, hogy minden vizsgálat negatív, és nem lehet eltérést találni egyéb módon sem. Ez természetesen nem jó, hiszen nincs meg a pontos ok, de az is tudható, hogy nagy baj nem áll a háttérben. Ilyenkor a panaszoknak megfelelő kezelést, terápiát kell megtervezni, egyénre szabva. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Erős hátfájdalom

Tisztelt szakértő,

 

öt napja súlyzós edzés közben erős hátfájdalmam lett nagyjából a hát közepe tájékán. Akkor azonnal abba is hagytam.

Viszont a fájdalom azóta sem múlik, sőt, rosszab lett. 

Feltűnő, hogy sokkal agresszívebbn fáj ha előredöntöm a fejem. Nem is annyira gerincnél, mint inkább talán mellette érzem. Igen agresszív fájdalom, de nem tudom eldönteni, hogy gerinc, izom vagy valami egyéb az ok, de tény, hogy fejmozgásra fokozódik. Ha találok egy jó ülőpozíciót, illetve fekve nem fáj, de járni és mozogni lassan alig tudok.

Milgammát szedek jobb híján, hátha segít.

Gerinc, izomsérülés vagy valami más ez?

Köszönöm!

Válasz:

Kedves Kérdező! Lehetséges, hogy a gerinc melletti izomzat húzódott meg és azért fáj a fej mozgatásakor. Persze a pontos okot nem lehet vizsgálat nélkül megmondani, más is rándulhatott - sérülhetett. A Milgamma mellett valamilyen recept nélkül kapható fájdalomcsillapító-gyulladáscsökkentő gyógyszert is érdemes megpróbálni és pl. kalciumot és magnéziumot is szedni kiegészítésként. De ha nem oldódik hamar a fájdalom, akkor orvoshoz kellene fordulni, hogy ő vizsgálattal pontos diagnózist állítson fel és annak megfelelő terápiát javasoljon. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Gerinc fájdalom

Tisztelt dr nö/ur kérdésem a következö  2016 óta pánikbeteg vagyok és azota fáj a gerincem is föleg mozgásra vagy nyomásra megfájdul de ha lefekszem pihenni vagy aludni megszünik a fájdalom ! Milehet ennek az oka

Válasz:

Kedves Kérdező! A pihenésre szűnő fájdalom mechanikus eredetre utal. Ez azt jelenti, hogy például az izmok működésének egyensúlya borult fel: egyes izmok gyengébbek a kelleténél mások pedig túl vannak feszülve. de állhat kezdődő kopás is a háttérben, mely egy idő után mindenkinél elkezdődik, eltérő jelleggel és sebességgel. Lehet a gerinc statikájának eltérése is az ok, például ferdeség, vagy más módosulás a gerinc normális görbületeiben. A pihenésre szűnő fájdalom ellene szól súlyosabb betegségnek például gyulladásnak vagy tumornak, tehát ezek nem valószínűek. A mechanikus gerincpanaszok nagyon jól kezelhetők elsősorban gerinctornával, jó mozgással, sporttal, vagy még kiegészítésként fizikoterápiás kezelésekkel, akár gyógyfürdőkkel. Azonban ilyen kevés információból, illetve orvosi vizsgálat és a kórelőzmény ismerete nélkül nem lehet pontos diagnózist mondani. Márpedig pontos terápiás javaslat csak ennek ismeretében adható. Érdemes mozgásszervi szakemberhez fordulni segítségért. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Krónikusan dagadt láb

Tisztelt Doktorúr/Doktornö!

81 éves nagymamámnak súlyosan feldagadt a lába, ez fokozatosan történt, kezdetben még nem volt ennyire, 1-2 év alatt jutott el erre a pontra. Vélhetöen szívbetegsége is szerepet játszhat benne, mostanára a szokásosnál szerencsére alacsonyabb. 1 évvel ezelött combnyaktörést szenvedett, amely következtében járókeret használatára szorult. Vízhajtóként Kaldyum 600 mg-ot szed, 2x1-et, illetve Furosemid-Chinoin 40 mg-ból pedig 1x1-et. A mozgást illetve ágyból való felkelést a dagadt láb rendkívül megnehezíti, de egyedül képes sétálni. Túlsúlya is rátesz erre egy lapáttal (90kg+ 164 cm). Az volna a kérdésem, hogy milyen életmódbeli változás szükséges, és persze milyen terápia lenne ideális? Válaszát elöre is köszönöm.

Válasz:

Kedves Kérdező! Levele a mozgásszervi betegségek kategóriába érkezett, de valószínű, hogy a probléma nem is mozgásszervi eredetű, hanem az ismert szív-és érrendszeri betegségéből adódik. Fontos lenne háziorvosát, vagy még inkább kardiológusát megkérdezni, hogy lehet-e még akár a gyógyszeres kezelésének módosításával javítani a helyzeten. Emellett életmódban is tehet néhány dolgot, például ha megtanul egy értornát, ami segít csökkenteni az ödémát. Szintén segíthet a nyrirokmasszázs, de csak, ha orvosa nem látja ennek ellenjavallatát. A testsúly csökkentése minden bizonnyal nagy segítség, bár az ő esetében a fogyás valószínűleg egyáltalán nem egyszerű. Elsőként orvosától kérjen segítséget és pontosabb válaszokat a felmerült kérdésekre. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Fizikoterápia

Tisztelt Doktor Úr,

Elnézést kérek a zavarásért (43 éves vagyok), érdeklődni szeretnék az alábbiak felől:

Diagnózisomban: Non-rad axiális spondyloarthritis, lezajlott sacroileitis, enthestistis, valamint korábban műtött gerinc sérv szerepel. 100% pontosággal nem tudták megmondani a probléma fő okát.

Fizikóterápiát kezdtek el, 10 alkalom amiből most tartok a harmadiknál. (UH, Magnetho th, Tens)

Az lenne a kérdésem, hogy ezen kezelések felerősíthetik-e a deréktáji, keresztcsonti, valamint farpofák (isiász szerű) fájdalmát? Azt tapasztaltam, hogy amióta elkezdték, valami oknál fogva egyre jobban fáj, lassan ülés, állás minden.

(nyújtó gyakorlatokat végzek, de azokra sem enyhül a fájdalom).

Köszönettel, Miklós

Válasz:

Kedves Miklós! Igen, előfordul, hogy a fizikoterápiás kezelések átmenetileg fokozzák a panaszokat, bármilyen probléma / betegség esetén. Ha az átmeneti rosszabbodás nem cseng le, sőt egyre kellemetlenebb, akkor kérdezze meg kezelőorvosát, hogy véleménye szerint folytassa vagy álljon le a kezelés. (A fizikoterápia egyre fokozódó fájdalmat, szenvedést nem szabad okozzon, csak enyhe panaszfokozódást és azt is csak átmenetileg.) A sacroileitis és a spondyloarthritis figyelemfelkeltő diagnózis, ugyanis ezek az úgynevezett SNSA ("seronegatív spondyloarthropátiák") betegségcsoport fontos diagnosztikus elemei... Ide tartozik a Bechterew betegség is, mindezek gondozást, rendszeres kontrollt, ellenőrzést igényelnek. Ez az egyik olyan betegség, melynél hosszabb távon ajánlható pl. gyulladáscsökkentő szedése (ha hatékony!), míg más esetekben minél rövidebb idejű gyógyszerszedésre biztatjuk a beteget. Vannak rá sok esetben speciális terápiák is ha valóban erről a betegségről van szó az Ön esetében. A diagnózis megállapításában az is segít, ha pl. egy gyulladáscsökkentő jól csökkenti a panaszokat is. Most csak általánosságban írtam erről a betegségcsoportról, de természetesen a kórtörténet és a leletek ismerete valamint orvosi vizsgálat nélkül lehetetlen diagnózist mondani! Kérje orvosa segítségét, ha a kezelések nem hatnak, hogy ebből az információból kiindulva tovább haladjanak a hatékony terápia megtervezésében. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta - reumatológus szakorvos
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Mellkas röngten lelet

Üdvözletem! Kb. egy hete hétfőn (2019.11.11.) a munkahelyemen erős izomfájdalmat éreztem, hátamban, mellkasomban, karjaimban is éreztem fájást. Fejfájásom is volt. Gyengének éreztem magam, fáradtnak. Kisebb köhögésem is volt/van. Voltam Háziorvosnál, aki ezeket a gyógyszereket írta fel: Xilox, Algopyrin, Magne b6. És szedek C-vitamint is (kapszulát és eszek narancsot) Amúgy EKG jó, Vérnyomás is jó.  Voltam mellkasröngtenen pénteken (2019.11.15.) és ma kaptam meg a leletet (2019.11.19.), amin ez áll: A rekesz kissé magasabb helyzetű. A tüdőben aktuális kóros nem látható. A szív mérete norm. felső határon. Aorta rendben. A D gerincen mérs. spondylosis. Mit jelent ez? és milyen betegségről van szó? /az izomfájdalom és a fáradékonyság még fennáll/ A Választ előre is köszönöm! 

Válasz:

Kedves Kérdező! A röntgenen semmi jelentős nincs, eltekintve a kis gerinc meszesedéstől (=spondylosis), ami évek alatt alakul ki és meg is marad, tehát ettől még panaszmentes lehet. A rekeszizom kicsit magasabban áll, ez nem feltétlenül kóros, ha más vizsgálattal nincs egyéb eltérés (pl. a tüdő meghallgatásakor, stb..) A tüdő a röntgenen eltérést nem mutat, a szív mérete normális (az átlag felső határán azaz a normálisak között a nagyobbakhoz tartozik...) az aorta (szív főverőér) rendben van. Háziorvosa figyelmesen járt el, minden fontos vizsgálatot elvégzett. Jelentős betegséget nem talált, innentől a diagnózis felállításában a megfigyelés is segít, tehát, hogy hogyan alakul az állapota az elkövetkező időszakban. Kontrollvizsgálatra menjen majd vissza a háziorvoshoz, akkor, amikor ő javasolta, hogy át tudják beszélni, hogy mi lehetett ez, és van-e bármi egyéb teendő. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Meddig szedhetem, gyógyszer szedésének elhagyása

Rejtett gerinchasadék(spina bifida occulta)

Metatarsalgia

Hallux valgus(szerzett)

Valgus deformitás, m.n.o

Bóka és láb egyéb deformitásai

Lumbágo isiásszal

Azt szeretném megkérdezni, orvosom röntgen frlvétel alapján a következő gyógyszer szedését javasolta(Aflamin szedése+Sirdalud szedés javasolt Milgamma szedés javasolt! A sirdalud tabletta szedését meddig kell szednem, s mennyi a mennyiség amivel csökkenteni,/megszüntetni lehet a gyógyszer szedését? Gyógyszer mellékhatásait nem tapasztaltam, viszont a betegtájékoztató szerint, a gyógyszer szedését eggyiknapról a másikra abbahagyni nem szabad, az adag folyamatos csökkentésével szabad elhagy i! Orvosom Aflamin adagolása (reggel 1 egész este 1 egész) Sirdalud (reggel fél szem   este 1 egész) köszönöm válaszát

Válasz:

Kedves Kérdező! Gondolom a felsorolt diagnózisok csak a kódszámos diagnózisok az ambuláns lapon, és nem nyilvánul meg mindegyik egyszerre panaszként... Ezért csak tippelni tudok, hogy az isiásszal járó lumbágó miatt kell a gyógyszert szednie, mert ez az aktuális probléma.. A gyógyszerszedés idejét mindig az Önt vizsgáló, a kórelőzményt és a vizsgálati eredményeket ismerő orvos határozhatja meg. Távolról, a kórtörténet ismerete nélkül nem lehet megmondani meddig kell szednie a gyógyszert, mert nincs általános szabály, ez egyénileg nagyon is változó. Általában panasztól és még sok minden mástól függően az Aflamin + Sirdalud lumbágóra 1-2 hétig szedendő, a Milgamma kb 3 hétig... A Sirdaludot legtöbb esetben abba lehet hagyni csökkentés nélkül is. Legjobb azonban, ha megkérdezi az Önt kezelő orvost! Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Műtét térdkalács ficama esetén

Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!

30 éves nő vagyok, 13 éves korom óta mindkét térdkalácsom rendszeresen kiugrál a helyéről. Két orvos egybehangzó véleménye, hogy műtétre van szükség (izületi tükrözés nem elegendő), de eltérő módszereket javasoltak. Kérdéseim a következők:

- Mi a különbség  a következő eljárások között (vágás, gipsz szükségessége, rehabilitáció hossza és felépítése tekintetében): tuberositas tibiae medializáció, ventromedializáció, Denks műtét? Valóban igaz az, hogy az első esetén kb. 10 hét a felépülési idő, aminek a felét gipszben kell tölteni, míg  ventromedializációnál nincs gipsz és "csak" 3 hétig nem lehet a műtött lábra állni? A Denks műtét ezekhez képest miben tér el?

- A ventromedializáció TB által támogatott eljárás?

 

(Jelezném, hogy ezeket a kérdéseket már egyszer feltettem, de a válaszban csak egy számsor volt, ami nem kapcsolódik a kérdéseimhez.)

 

Segítségét előre is köszönöm!

Üdvözlettel,

Judit

Válasz:

Kedves Kérdező! A térdkalács instabilitása miatt (azaz mivel "kiugrál a helyéről") a térdkalácsot rögzítő, annak helyzetét korrigáló műtétre van szükség. Erre több lehetőség van, de általában a térdkalács szalagjának tapadási területét teszik kicsit beljebb, hogy a szalag húzási iránya jobb legyen és így ne ugorjon ki a térdkalács. A Denks műtét a tapadási terület bentebb hozását jelenti (= medializáció), az Elmslie nevű műtét is hasonló, de utóbbinál, csak a csontterület egy részét választják le és forgatják be. A választott módszer függ a betegtől (vizsgálati eredmények, kórelőzmény) és az orvostól, hogy az ön esetében melyik módszert részesíti előnyben. Vizsgálat nélkül nem lehet megmondani melyiket válassza, mindkettő ugyanazt az eredményt tudja adni. A felépülést, a rehabilitációt orvosával beszélje meg, ez egyénileg változhat, lehet, hogy ez alapján fog dönteni. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Kéz-ujjak bizsergése.

Tisztelt Dr! Immár az 5. hete érzem a bizsergető érzést az ujjaimban, mindkét kezemen. Várva, hogy szűnjön az állapot, de nem szűnik. Sőt már a kezem fejében is érzem és valamikor az alkarjai mban is. Sűrűn elfekszem a nyakam, a gerincemben áramütés szerű érzést is tapasztaltam, ha úgy ,,roppantom" a nyakam. De ez nem folyamatos érzés.Kiválthatja ezt az érzést az ,,elfeküdt nyak"?

Válasz:

Kedves Kérdező! Igen, lehet ok az elfeküdt nyak vagy bármilyen nyaki eltérés, de sok minden más is (alagút szindróma, hormonális ok, gyulladás, stb...). Ha panasza nem csökken, keressen fel reumatológust vagy neurológust a panasz hátterének megkeresése céljából, és az annak megfelelő terápia megtervezéséhez. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza

Mit tehetnék, milyen orvoshoz fordulhatnék a problémáimmal?

Tisztelt Doktornő/Doktorúr!

27 éves férfi vagyok. Bő két éve enyhén megerőltetett számítógépes munkától tönkrement mindkét csuklóm és minden kisizületem mindkét kezemen, azóta sem javult. Erős, éles fájdalommal jár bármikor, mikor apróbb munkákat végezek, pl. számítógépezés, írás, apróbb dolgokkal való bütykölés. Most nyár elején ugyanúgy kisebb túlerőltetéstől tönkrement a térdem, szintén mind a kettő. Élesen fáj ez is, hasonló módon. Hirtelenebb mozdulatoktól, elinduláskor, guggoláskor, lépcsőzéskor, stb.
Pár hete már a könyökömmel is megtörtént ugyanez, de még csak nem is erőltettem meg, látszólag a semmiből először egyik, rövid időn belül már mindkettő fájt. Többféle nonszteroid és szteroid gyulladáscsökkentő nem hatott, lokálisan sem. Porcépítő (condrosulf) 3 hónapos szedése sem hozott javulást. Vérképben nincs semmi, immunológus emiatt semmit nem tudott kezdeni vele, reumatólógus szintén nem, sebész sem, noha ott csak röntgenes képalkotás történt.
Van valami elképzelése, hogy merre forduljak tovább? Esetleg magáról a problémáról látatlanban valamilyen elképzelése nincs? Azért így, hogy lassan mindenem lerobban, már nagyon sokat romlik az életszívonalam, és ötletem sincs már, mit tegyek, egyáltalán milyen osztályra menjek.

Köszönettel:

Schmidt Bence

Válasz:

Kedves Bence! Mivel mozgásszervi panaszról van szó, ezért mozgásszervi szakorvos foglalkozik ezzel, pl. továbbra is a reumatológus vagy esetleg az ortopédus, bár előbbi inkább foglalkozik hosszasabb gondozással, kezeléssel, műtét nélkül. Mivel immunológiai betegség nincs, ezért további immunológiai gondozásnak nincs értelme. Előfordul, hogy hajlam szerint valakinek érzékenyebb ízületi és kötőszöveti rendszere van, erre utalhat, hogy minden vizsgálata negatív, de ezt az érzékenységet nem lehet külön diagnosztizálni (pl. laborvizsgálattal, stb...), és külön gyógyszer vagy terápia sincs rá, csupán az aktuálisan fájó ízület kezelése. Látatlanul és a kórelőzmény valamint a vizsgálati eredmények pontos ismerete nélkül azonban nem lehet pontos diagnózist mondani, ezért érdemes reumatológusától segítséget kérni a további kezelések megtervezéséhez, az ő általa felállított diagnózis szerint. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Megnézem a kérdést

Összes kérdés

Jelentkezzen szakértőnek!

Ismerje meg szakértőinket!

Tegye fel a kérdését!