Dr. Megyaszai Márta (reumatológus és sport szakorvos) válasza
a Gyógyszer csontritulásra kérdésre
Kedves Kérdező!
Nincsenek egyértelmű bizonyítékok a K2 vitamin pótolhatatlan kiegészítő jótékony hatásáról, ezért erre vonatkozóan semmilyen orvos-szakmai ajánlás sincsen arra, hogy ezt szedni kellene a D vitamin és a kalcium mellé. A bizonyítékok azt mutatják, hogy önmagában a D vitamin és az orvos ajánlása szerint szedett kalcium elegendő a szükséges hasznos hatáshoz. A K vitamint a normál bélflóra megtermeli, tehát hacsak nincs nagyon súlyos belgyógyászati bélbetegsége, vagy nem távolították el a bél nagy részét műtéttel, akkor nem kell K vitaminnal kiegészíteni a kezelést. Ha K vitamin antagonista típusú vérhígítót szed, akkor kifejezetten tilos a K vitamin szedése! Egészséges esetben viszont mellékhatása nincs a kiegészítő K vitamin szedésnek. Tehát összefoglalva: hacsak orvosa nem javasolt egyebet, akkor elegendő a szedett kalcium és D3vitamin. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Dr. Nyirády Péter (urológus) válasza
a Vesekő_Calcium szedése kérdésre
Kedes Kérdező!
Amennyiben kisméretű és kehelyvégben van, akkor nincs abszolút kontraindikációja Ca szedésének.
Javasolt bő folyadék felvétel mellett változatos és egészséges táplálkozás és rendszeres testmozgás, mely mind a vesekő keletkezésének, mind a csontritkulás kezelésében rendkívül jótékony.
Tisztelettel:
Prof. Dr. Nyirády Péter
Dr. László Gábor (reumatológus és fizioterápiás főorvos) válasza
a TERROSA injekció kérdésre
Kedves Vass Maya! A Terrosa, illetve az ezzel azonos tartalmú injekciós készítmények már több, mint egy évtizede forgalomban vannak Magyarországon. Az eredeti készítmény (Forsteo ) szabadalmi védelme lejárt, ezért más gyógyszergyárak olcsóbban tudják gyártani és forgalmazni a készítményt. Kizárólag súlyos, sőt pontosan meghatározott súlyosságú csontritkulás esetén lehet használni, és akkor is csak 18 hónapig. Ezalatt azonban nagyon hatékony és a kezelés alatt jelentősen csökkenő panaszok évekre meghatározzák (javítják) a beteg életminőségét. Az oltótoll használata egyszerű és MINDENKI képes megtanulni. Arra is megvan a terápiás protokoll, hogy hogyan lehet fenntartani a beteg javult általános állapotát a kezelés befejezése után. Azt is fontos tudni, hagy a csontritkulás terápiás palettáján valószínűleg ez az egészségbiztosítás által legjobban támogatott gyógyszer. Mellékhatással még nem találkoztam a gyógyszerrel kapcsolatban. Tehát jó gyógyszerről van szó, melyet azonban - és ezt ismételten hangsúlyozom- csak azok a betegek kaphatnak, akik a csontritkulás egy súlyosabb fokában szenvednek, és ők is csak 1,5 éven át. Tisztelettel Dr. László Gábor
Dr. László Gábor (reumatológus és fizioterápiás főorvos) válasza
a Miért fáj a térdem és a sarkam/talpam? kérdésre
Tisztelt Gyula! Azt sajnos nem írta meg, mennyi idős. A Schlatter - Osgood betegség egy fejlődési zavar. A térdet feszítő combizom, áthidalva a térdet, a sípcsonton tapad. Ezen a tapadási helyen a sípcsonton egy érdes felület van, mely a tapadást erősebbé teszi. Ez az érdes felület gyermekkorban még külön csont, felnőtt korban összenő a sípcsonttal. Ha ez elmarad, panaszt okozhat, mint az ön esetében is.. Ez kezelhető fizioterápiával, ha nem segít műtéttel. Érdemes kipróbálni, hogy terhelés esetén viseljen térdpántot (gyógyászati segédeszköz boltban kapható). Egy egy rugalmas, kb. 1 cm széles szalag, melyet térdkalács alá kell felhelyezni. Ez akár meg s oldhatja a kérdést. (Fontos csak terhelés (gyaloglás, sport, túrázás, fizikai munka) alatt!!) A többi panaszát reumatológián kellene előadni. Tanulja meg a gyógytornát és rendszeresen végezze, amelyet a reumán ajánlanak. Tisztelettel Dr. László Gábor reumatológus
Dr. László Gábor (reumatológus és fizioterápiás főorvos) válasza
az Arthrozis-Kerékpározás kérdésre
Tisztelt Kérdező! Mindenkire igaz válasz nincs, csak általánosságban tudok felelni. A fő szabály az, hogy bármit csinálhat, ha nem érzi rögtön, hogy az rossz. Sportolni szabad, sőt jó, de ha edzés után rendszeresen panaszok lépnek fel, ortopéd, reumatológus, vagy sportszakorvostól kell tanácsot kérnie. Ilyenkor fogja vissza kissé az edzést, mert elérte a teljesítőképessége aktuális határát. Lehet porcvédő szereket (Glucozamin, Kondroitin, Hialuronsav) szedni, ezek recept nélkül kaphatók. Minél kevesebb fájdalomcsillapító, főleg szájon át! (kenőcs inkább, (pl Voltaren, Flector stb.) Nem a sport hanem a túlterhelés generál panaszt! Tisztelettel Dr. László Gábor
Dr. Megyaszai Márta (reumatológus és sport szakorvos) válasza
a Medrol helyett Cortiment csontritkulás mellett? kérdésre
Kedves Kérdező!
Valószínűleg belgyógyász orvosa szükségesnek tartja, hogy steroid típusú gyógyszer része legyen a bélbetegség kezelésének. Ebben természetesen nem tudok nyilatkozni, hiszen kórtörténetét egyáltalán nem ismerem... A gyógyszeres terápia megválasztásakor minden esetben az a szempont, hogy az adott gyógyszer szedése a mellékhatások figyelembe vételével együtt is sokkal előnyösebb legyen önnek, mint ha nem szedné a gyógyszert, mert úgy tűnik, hogy ha nem szedi, nagyobb veszélynek lenne kitéve a bélbetegség miatt... Azonban steroid kezelés mellett a csontritkulást megelőzni vagy kezelni szükséges. Erre szakmai ajánlások is vannak, nem tudom, hogy ön kap-e bármilyen ilyen irányú terápiát jelenleg, azzal ugyanis védeni lehet a csontokat és csökkenteni a törések valószínűségét... A ilyen irányú terápiát is egyénileg kell kialakítani. A steroidok között valóban vannak különbségek mellékhatásban, azonban ezek is változhatnak egyénileg, és a főbb mellékhatások, hosszú távon kevésbé különböznek. Egyetértek azzal, hogy rákérdez, hogy a kezelésében mi, miért történik, még ha a steroid választása kétségtelenül jogos lehet. Jó egészséget kívánok! Dr. Megyaszai Márta
Dr. Fodor Enikő (gyógyszerész) válasza
a Protelos - mellékhatások kérdésre
Tisztelt Hölgyem!
A betegtájékoztatónak minden fontos információt tartalmaznia kell, néha ezért oly rémisztő, de a lehetséges mellékhatásoknál azt is jelzi, ezek mennyire gyakoriak.
Önnek ezt a gyógyszert alapos kivizsgálás után szakorvos írta fel, mert a panaszai miatt szükséges, tehát szükséges alkalmaznia. Ha a szedés során bármilyen mellékhatást észlelne, jelezze kezelőorvosának.
Jó egészséget kívánok!
dr. Fodor Enikő
szakgyógyszerész
Dr. Megyaszai Márta (reumatológus és sport szakorvos) válasza
a Ha állok fáj és ég a lábam kérdésre
Kedves Kérdező!
Kezelést ajánlani (még ha otthonit is) legjobb a diagnózis ismeretében. Az ön által leírt fájdalom hátterében ugyanis sokféle betegség állhat, melyek terápiája eltérő. Leggyakrabban a talpi szalag eredésének gyulladása okoz ilyen fájdalmat, melyre gyulladáscsökkentő krémeket, fizikoterápiát, illetve szükség szerint gyógyszereket lehet használni, utóbbiakat orvosa utasítása szerint. Erős és a kezelésekre nem szűnő fájdalom esetén injekció is szóba jöhet. Otthonra ilyen esetben hideg borogatás, ízületekre való krémek használata, lábtorna ajánlható. Olykor szükség lehet a cipőbe betét viselésére. Ha más baj okozza a fájdalmat (gerinc, idegrost betegség, stb), akkor a kezelés is teljesen más. Fontos, hogy kérdéseit kezelőorvosának feltegye.
Jó egészséget kívánok!
Dr. Megyaszai Márta
Dr. Megyaszai Márta (reumatológus és sport szakorvos) válasza
a Csontritkulás? kérdésre
Kedves Kérdező!
Levele hozzám került, ezért most én válaszolok rá.
A csontsűrűség mérés leletéből az elsődlegesen figyelendő érték a T-score. Ha ez negatív érték és -2,5 alatt van (tehát -2,6 vagy rosszabb), akkor kezelni javasolt. A kezeléshez figyelembe kell venni a vér szerinti rokonok körében előforduló csontritkulást és töréseket, egyéb betegségeket, korábbi csonttörést, és egy FRAX-nak nevezett értéket is, stb. Levele alapján úgy tűnik, Önnek nincs csontritkulása a mérési eredmény szerint. A pontos értelmezést mindig kezelőorvosától kérdezze meg!
Jó egészséget kívánok!
Dr. Megyaszai Márta
Dr. Kocsis Erika () válasza
a Görcs! kérdésre
Tisztelt Kérdező!
Panaszainak hátterében sok ok lehet, lehet egyszerű mellhártyagyulladás, ez a betegség általában enyhe hőemelkedéssel jár és mozgásra fokozódik, meglehet, hogy tüdőgyulladás is, mely általában magas lázzal, köpetürítéssel jár, lehet akár epeúti panasz, esetleg izomfájdalom. Fájdalmát csökkentheti egyszerű vény nélküli fájdalomcsillapítóval naponta 3x1 tbl., de amennyiben panaszai fokozódnak, állapotromlása van, forduljon házi orvosához is személyes vizsgálatra is.
Tisztelettel, Dr. Kocsis Erika
Szabó Klára (gyógytornász, humánkineziológus) válasza
az Ez a lelet mit jelent? kérdésre
Kedves Kérdező!
Ezt a leletet leginkább a kezelő orvosával kellene átbeszélnie. Miért volt szükség a vizsgálatra, mik a panaszok és most mihez kezdjenek az eredménnyel?
Maga a "csontszcintigráfia a rosszindulatú daganatok csontáttéteinek kimutatására szolgáló egyik legérzékenyebb képalkotó eljárás. Jelölt foszfonátokat adnak vénásan a betegnek, amelyek a fokozott aktivitás következtében dúsulnak a rákos sejtekben. Ez az aktivitás fokozódás hamarabb jelzi a kóros csontfolyamatot, mint a röntgensugár.
A kapott kép nem "specifikus" egy-egy betegségre: számos kórfolyamat hozhat létre hasonló elváltozást."
Üdvözlettel,
Szabó Klára - gyógytornász
Dr. Kocsis Erika () válasza
Ízületi fájdalom kérdésre
Tisztelt Kérdező!
Panaszainak hátterében valószínűleg vírusos fertőzés állhat, így a felső légúti panaszok mellett ízületi-izom fájdalom is van, mely miatt első körben javasolt láz és fájdalom csillapító szedése, melyek vény nélkül is kaphatóak, naponta 2-3 alkalommal 1 tabletta. Amennyiben állapotromlás, ízületi duzzanat és/vagy megnagyobbodás és/vagy pirosság és/vagy láz is jelentkezik, felmerül ízületi gyulladás lehetősége, mely miatt forduljon háziorvosához.
Tisztelettel, Dr. Kocsis Erika