Dr. László Gábor (reumatológus és fizioterápiás főorvos) válasza
a Fájdalom csillapítás kérdésre
Tisztelt Nuszpel István. Az időskori műtétek a hosszú rehabilitáció miatt sokszor sokkal veszélye-sebbek, mint maga a műtét. A csökkenő mozgás, izomgyengeség, szédülés, elesésveszély, trombózis, embólia, gyomor- és emésztési panaszok, súlyos légzési szövődmények keletkezhetnek, a műtét miatt nagyobb egy második, harmadik betegség kockázata. A fájdalomcsillapításban a gyógyszer-mellékhatások jelentik a legnagyobb veszélyt. A gyógyszerek mellett, azok adásának csökkentése céljából a mozgás javítása fontosabb. Érdemes gyógytornász segítségét kérni, aki nemcsak a betegnek, hanem a hozzátartozóknak is tanítja a gyakorlatokat és az ápolás és önellátás titkait. Az önellátás minél jobb megtartása minden gyógyszernél többet ér! Tisztelettel Dr. László Gábor
Bencze Anita Tünde (dietetikus) válasza
a Vérhígító és K vitamin kérdésre
Kedves Erika!
Nincs olyan tudományos (megfelelő esetszámú és módszertanú) kutatás, amely kimutatta volna a K-vitamin hatásosságát csontritkulás megelőzésében vagy kezelésében. Syncumar kezelés során viszont a K-vitamin étrendi kiegészítéssel megnő a vérrögképződés esélye, ami akár végzetes kimenetelű lehet. Ez aránytalanul nagy kockázatot jelent a K-vitamin szedés megkérdőjelezhető előnyeivel szemben.
A csontritkulás kezelésében a D3-vitamin, és kalcium megfelelő mennyiségben történő bevitele, a változatos étrend, valamint az aktív életmód igazolt hatású. Semmiképpen nem javasolható vérhígító kezelés mellett a K-vitamin pótló kiegészítése.
Tisztelettel:
Lombai-Bencze Anita dietetikus
Dr. Járányi Zsuzsanna (érsebész) válasza
a Q,10 és trombózis kérdésre
Tisztelt Kérdező!
Valóban van a Q10-nek egy igen enyhe hatása a K vitamin antagonista véralvadásgátlók hatására- kissé csökkenti azt - és ezen keresztül befolyásolhatja az általuk csökkentett INR értéket. Ha Ön nem szedK vitamin antagonista véralvadásgátlót, akkor Önmagában szedve ilyen irányú számottevő káros hatása nincsen, hiszen számos szívbetegségben kifejezette jó hatású és ajánlott a szedése. Hasonlóan enyhén csökkentik a véralvadásgátló szerek hatását egyes növények,ol: brokkoli, káposzta, karfiol, eper, málna, paprika, paradicsom, spenót, spárga, saláta, zöld tea , alma, narancs répa, zöldbab, uborka, gomba, vagy pl az étolaj, vaj máj, tojás is.
A fogamzásgátlók és egyéb tényezők -genetikai eltérések, dohányzás, elhízottság, mozgásszegény életmód stb-azonban sokkal erősebben növelhetik a thrombózis veszélyt. dr Járányi
Dr. Hidvégi Edit ( gyermekgyógyász, gyermek- és felnőtt tüdõgyógyász, gasztroenterológus) válasza
a Colitis ulceroza - probiotikum? kérdésre
Kedves Kérdező!
A gyulladásos bélbetegségekben is szoktak probiotikus készítményeket adni. Ezek közül azokat emelném ki, amik több, valódi bélbaktériumot (Lactobacillus, Bifidobaktérium) tartalmaznak. Ezeket először egy hétig napi 1x, utána heti 2x szedje.
A COVID oltást nyugodtan megkaphatja, sem a magas vérnyomás, sem a bélbetegség nem kontraindikálja annak beadását, viszont ha nem kapja meg a vakcinát, akkor rossz helyzetbe kerülhet.
Üdvözlettel: Dr. Hidvégi Edit
Dr. Járányi Zsuzsanna (érsebész) válasza
az A Detralex 500mg helyettesíthető-e a Dimotex 1000mg gyógyszerrel? kérdésre
Tisztelt Kérdező!
A Detralexben az 500 mg diozmin mellett a hatást fokozó hesperidin is van, és egy jó nevű, minden követelménynek megfelelő gyógyszercég állítja elő. Napi adagja 2x1 tabletta. A Dimotecben igaz ugyan, hogy egy tablettában benne van az 1000 mg diozmin, de hesperidint nem tartalmaz, és egy viszonylag ismeretlenebb gyártótól származik. A Detralex szedése kb havi 750 Ft-os többletet jelenthet- de ha nem feltétlenül szükséges, ne térjen el a már bevált szertől. Üdvözlettel dr Járányi
Dr. Járányi Zsuzsanna (érsebész) válasza
a Gyógyszer szedés kérdésre
Tisztelt Kürthy Úr!
A fenti adatokból nem adható pontos válasz a kérdéseire. Volt genetikai vizsgálata? Mi lett az eredménye? Mitől alakult ki annak idején a thrombózisa? stb. Csak ezek ismeretében adható korrekt válasz. Ha valakinek mélyvénás thrombózisa volt- és mellette a genetikai vizsgálata is pozitív, akkor valóban élete végéig szednie kell az alvadásgátlót, de nem ismert, hogy Önnél ez a vizsgálat megtörtént-e? Az aspirin szedése a tartós véralvadás gátló mellett általában felesleges, hacsak nincs valamilyen speciális javaslata. Üdvözlettel dr Járányi Zsuzsanna
Dr. Megyaszai Márta (reumatológus és sport szakorvos) válasza
a Porcerősítő sportoláshoz kérdésre
Kedves Kérdező!
Az ilyen készítmények akkor fejtik ki hatásukat, ha kúraként szedi őket, és nem csak pl. edzés előtt. Általában 3 hónap egy alap kúra, utána szünetet lehet tartani. Sokszor elegendő évente 1 kúra is. Nem sok ellenjavallata van a szedésének szerencsére, akár elegendő a háziorvost megkérdezni, aki ismeri önt és pontosabban tud tanácsot adni, hogy egyáltalán szükség van-e porcvédőre. Ha valamilyen probléma (pl. a recsegés, vagy gyengeség, stb) áll fenn, akkor jó mozgásszervi szakembert megkérdezni, hogy azokra nem más megoldás / kezelés lenne-e szükséges. A porcvédő készítmények pl. nem biztos, hogy segítenek a gyengeségen. Jó egészséget, sok sikert kívánok a sporthoz! Dr. Megyaszai Márta
Dr. Radics Judit (pszichiáter) válasza
a Mennyi idő míg a gyógyszer kiürül a szervezetemből? kérdésre
Kedves Kérdező,
most kaptam meg levelét.
Ön nagyon fiatal, tartós gyógyszerszedés ilyen esetben meggondolandó, de előfordulaht hoyg szükség lehet rá.
Az csakugyan nem jó, ha a terápia érdemi hatást nem hoz.
Nagyon kedvezően ir a pszichológussal folytatott terápiáról.
Mivel alacsony dózis mellett megjelentek panaszai, a leirtak alapján felvetem, hogy egy minimum gyóygszeradag (ami mellett tünetmentes9 megtartható lehetnbe - átmenetileg - és folyna a pszichológiai terápia.
Általános testi kivizsgálást - vérvétel, pajzsmirigyellenőrzés - javasolnék.
Sport, mozgás, vitaminpótlás, rendszeres étkezés kiegésztitő lehet.
Az Ön általs zedett gyóygszerek egyébként meglehetősen gyorsan kiürülnek a szervezetből.
Üdvözlettel, dr R