Orvos Válaszol

Szakértői adatlap

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos

280 kérdésre válaszolt

Kategóriái: mozgásszervi betegségek

Szakterülete: mozgásszervi betegségek, reumatológiai problémák, fizioterápia, manuálterápia

Bemutatkozás

Reumatológus és fizioterápiás főorvos vagyok a Honvédkórház járó beteg rendelésén. Magánrendelésem van a gödöllői Szent István Egyetem rendelőjében. Foglakozom degeneratív és gyulladásos mozgásszervi betegségekkel, csontritkulással, szakképzett manuálterapeuta vagyok. van lehetőségem elektroterápia végzésére is betegeim körében. A fizioterápia és masszázs területén jelentős oktatói tapasztalattal rendelkezem, vizsgaelnöki és szakértői licencem is van.

Legutóbbi válaszai

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Egyre rosszabbodó vállfájdalom 1,5 éve

A kálváriámat nem írom le, de a multheti Mr eredményemet igen. Érdeklődnék, hogy az eredményt figyelembe véve, elmúlik-e egyszer a vállfájdalmam? Köszönöm előre is!

A humerus szerkezetén belül a tuberculum majusnak megfelelõen kiterjedt zsíros degeneratio látható. A labrum glenoidale elülsõ peremében centralisan magas jeladás figyelhetõ meg, de szakadás nem észlelhetõ. A biceps ín környezetében 1-2 mm széles folyadéksáv ábrázolódik. A suspraspinatus ín a tapadásnak megfelelõen diszkréten magas T2 és PDFS jeladású, benne itt egy 3 mm-es, minden sorozaton csaknem jelmentes terület figyelhetõ meg. Az AC ízületben 3 mm rétegvastagságú folyadék látható.

Kérésre tudok küldeni elérhetőséget az MR felvételemhez.

Válasz:

Kedves Birkás Edit! Nehéz válaszolni a kérdésre, mert semmit nem tudok Önről. Sajnos az MR nem egy automata, amely kiírja a képernyőre, hogy mi a baja, hanem arra vagyunk kíváncsiak, hogy a képeken látható elváltozások megmagyarázzák-e a panaszait. Előszőr meghallgatjuk a panaszait, aztán végiggondoljuk, milyen okok lehetnek a háttérben, és ezt milyen módon lehetne igazolni, vagy kizárni. Ezt követik a vizsgálatok (fizikális vizsgálat. laborok, képalkotók). A leleteket összevetve diagnózist és kezelési tervet állíthatunk fel. Ezek alapján azt is megpróbáljuk megjósolni, hogy tapasztalatok szerint mire számíthat a kezelés végén. Ha tehát választ szeretne meg kell írni a "kálváriáját". Tisztelettel dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Lábújj zúzódás

Üdvözlöm 2hónapja beütöttem a kislábujjam voltam röntgen törés nem történt csak zúzódás a problémám az hogy még mindig duzzadt és ödémás is néha kisebb néha nagyobb azt szeretném megkérdezni hogy mennyi a gyógyulási idő várjak még vagy forduljak orvoshoz

Köszönöm szépen a válaszát

Válasz:

Kedves Suki Beatrix! Ha törése nem volt, az jó. Ha mégis lett volna valamilyen elmozdulás nélküli törés, amit nem vettek észre, ennyi idő alatt ez is meggyógyult, összeforrt. A fájdalom inkább az ízület sérüléséből adódhat. Jegelje, mozgassa, járjon otthon mezitáb, ha nem probléma, lábujjhegyen is. Azt mondta, már nem mindig duzzadt. A gyógyulás elhúzódhat, mivel a baleset utáni pár hetes nyugalom elmaradt. Ha a fájdalom fokozatos csökkenést érzi, számíthat rá, hogy meg is szűnik, ez akár hónapokat is igénybe vehet, de egyre enyhülő panasszal- Ha mondjuk nem érzi a javulást, az eredeti ellátó helyre, vagy reumatológiára érdemes visszamenni. Tisztelettel dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Gerincsérv (lassú javulás)

Tisztelt Dr. Úr/NŐ!

Idén januárban megműtöttek gerincsérvvel, nagyon sok idő eltelt és még mindig rettentő gyenge a gerincem fáj a derekam.

Balfon voltam 3 hétig utána 3 hét gyógytorna (mindennap)

itthon is folyamatosan mozgok biciklizés séta torna.

Kilenc hónap eltelt és nem tudok 8 órát állni a lábamon.

Álló munkám volt és nem tudok visszamenni a munkahelyemre.

Van egy emésztési zavarom, amire szeptemberre jöttek rá az okára.

Ez miatt nagyon nagy hasam van lehet hogy az húz? illetve azért nem erősödik megfelelően a gerincem?

2,5 éve van nagy hasam és mig nem volt gond a gerincemmel addig napi 8 órát tudtam dolgozni.

Júliusba történt egy controll mr ahol hegesedés és szűkület volt látható.

Az idegsebész azt mondta hogy reumatológus tud segiteni.

De mikor leszek jobban? Mikor bir el teljes mértékben a derekam hátam?

Kb. 3 órát tudok állni utánna vagy le kell ülnöm vagy lefeküdnöm de inkább feküdni.

Honnan lehetne megállapítani hogy a hasamtól fáj-e a derekam hátam vagy miért nem erősödik még meg ennyi idő után?

El vagyok keseredve mikor fogok tudni dolgozni teljes életet élni?

Válaszát köszönöm:

Tisztelettel:

Sz.Anikó

Válasz:

Kedves Szemeti Anikó! A gerincműtét gyakran nem old meg minden problémát, főleg. ha nem követi tartós rehabilitáció. Érdemes tehát reumatológushoz, vagy ép a hosszú ideje fennálló panaszai miatt rehabilitációs szak-emberhez fordulni. A tornát ne hagyja abba, de más fizioterápiás eljárásokat is ajánlanak e szakemberek. Az emésztési zavar és a hirtelen elhízás okának tisztázása is fontos. Valószínűleg nem elég azt gondolni, hogy az elhízást kizárólag a terhelés hiány okozza. Emiatt forduljon belgyógyászhoz. Nagyon fontos tudni, hogy ha a fájdalom ágyba kényszeríti, a mozgáshiány, az izoláció (elkülönülés) depressziós hatású, mely az elhízás és a fájdalom mértékét egyaránt növeli. Ne adja fel! Forduljon belgyógyászhoz, reumatológushoz, esetleg pszichiáterhez koncentráljon a panaszok csökkenésére, de főleg ne maradjon ágyban, legyen társasága, élete! Tisztelettel Dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Borda alatti fájdalom

Tisztelt Doktor Úr/Nő

Két éve megütöttem a bal oldalt a bordám alatt, (bevásárlókocsi, a kartonsúly miatt vissza csapott :), ) voltam orvoshoz, megvizsgált, csináltak ultrahangot, de nem találtak semmit. Az orvos azt mondta valószínűleg izom zúzódás. Az utóbbi hetekben újra el kezdett fájni, ugyanott ahol megütöttem, olyan minha enyhé ütögetnék. Az lenne a kérdésem, mi lehet ez, és milyen szakorvost keressek fel. Belgyógyászatra küldött a háziorvosom, de az ottani doktor azt mondta, nem oda kellett volna mennem.

Váaszát előre is köszönöm.

Üdv.:Renáta

Válasz:

Kedves Kajor Renáta! Elképzelhető, hogy a sérülés utóhatása ez. Reumatológushoz, vagy MANUÁLIS TERÁPIÁHOZ értő szakemberhez kellene fordulnia. Keresse a neten! Tisztelettel Dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Bokasérülés

Tisztelt Doktor Nő/Úr!

2 hete volt egy boka sérülésem ezzel kapcsolatban vannak kérdéseim.

Státusz: Bal boka mozgásai fájdalmasan beszűkültek. Kül-, belboka nyom. érz. Külboka halványan suffundalt. Felső ugróízület lat. felől min. nyitható. Érzés-, keringészavar nincs.

Röntgen eredmény: A jelzett csontokon fractura nem látszik. A bal belboka csúccsánál 3 mm-es halvány, v.s. járulékos csont mutatkozik.

Diagnózis:

Rupt. part. lig. talofib. mall. l.s

K.m.n tényezők által okozott sérülés

Prophylaxis, egyéb meghatározott

Rupt. part. lig. talofib. mall. l. s

A leírás alapján a szalagjaim milyen mértékben sérültek, rögbizni mennyi idő kihagyás után javasolt visszamenni? Egy ilyen sérülés után a bokarögzítő viselése elhagyható sportoláshoz egy idő után? A letört csontdarabbal mi történik a későbbiekben ilyen esetben?

Válaszaikat előre is köszönöm!

Köszönettel:

Norbert

Válasz:

Tisztelt Nánási Norbert! A diagnózis: Bal oldali részleges oldalszalag szakadás. A panaszok csökkenésével 3-4 után, megszűnésével csak hónapok múlva számolhat. Az edzéseket a gyógyulás mértékében 3-6 hét után kezdheti, de látatlanban nagyon nehéz ezt igazán megjósolni, kérje ki az ellátó orvos, vagy sportorvosa tanácsát. Mindenképpen a fokozatosság vezesse, először a futásnak, szökdelésnek, kitámasztásoknak kell panaszmentessé válniuk. A kinezio-tape vagy a bokagumizokni viselése szerintem nem hagyható el sportolás közben, ez nem akadályozza a mozgását, de csökkenti a boka oldalszalagok terhelését. A rtg. leírás szerint nem volt törése. Tiszteletettel Dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Hát fájdalom izzadas

Üdvözlom. Egy olyan panasszal jelentkezem ami kb 2 hete jelentkezett de már 3 napja nagyon intenzív fájdalommal jár. Hát közepi fájdalom gerincoszlop mellet jobbra ami mozgásra fájt csak eddig. Viszont a jobb oldali bordaivbe is érzem a fájdalmat. Nem csak mozgás közben hanem már éjjel is arra ébredek hogy nagyon fáj a hátam és bárhogy fekszem sehogy sem jó. Nagyon magas hő érzetel társul legszomj, és forróság önti el a hátam ami izzadsaggal jár olyan szinten hogy a gerincemnel érezhető a verejték.

Jelenleg teljes labor vizsgálatra várok. EKG teljesen jó. Tüdő tiszta. Házi orvosom sem érti mi lehet ez bordaporc gyulladasra tippel...

Nagyon várom a válaszát. Tisztelettel Timea

Válasz:

Kedves Petrovics Timea! Ez mozgásszervi, reumatológiai probléma. A panaszai alapján nagy valószínűséggel "bordablokkja" van, amelynek gyógyítása manuális terápiában képzett szakember (manuálterapeuta, gyógytornász, esetleg reumatológus) kezébe való. Ilyen szakembereket a neten talál. Érdemes hozzájuk fordulni, mert időigényessége miatt jelenleg az állami ellátásban erre nem talál megoldást, viszont a manuális kezelés rendkívül hatékony. Ezen a fórumon nem tudok konkrét nevet ajánlani. Tisztelettel Dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Térdfájdalom

Jónapot az lenne a kérdésem hogy atérdembe minden elözmény nélkül belenyilalt a fájdalom ,késöbb menni is nehezen tudtam,este voltaren kenöcsel kentemés voltaren gyogyszrt vettem be,Reggelre kevésbé fájt,viszont még érzek kissebb fájdalmat.szeretném tudni hogy mi ez?a térd nem dagadt,láz nincs.Mindennap futok tiz percet.

Válasz:

Tisztelt Hári Lajos! nem tudni, mi lehet ez, de pontosan olyan súlyos, mint amilyennek lászik. Ha szinte magától elmúlt, feltehetően nincs is jelentősége. Talán valamilyen kisebb rándulás okozta. Ha máskor is ismétlődik, érdemes térdgumit viselni a futás alatt. Ha ez nem elég, kérjen segítséget a házi orvostól, vagy keressen fel ortopédiai vagy reuma rendelést. Fontos: futás előtt melegítsen be (néhány guggolás, törzskörzés, szökdelés). Ne hagyja abba a futást! Tisztelettel dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Mit mutat az MR eredményem közérthetően?

Tisztelt Doktor Úr!

Azzal a tiszteletteljes kéréssel fordulok Önhöz, hogy a mellékelt MR gerincvizsgálat eredményét kérem közérthetően, latin szakkifejezések nélkül lefordítani szíveskedjen.

Köszönettel

Válasz:

Tisztelt Gábor Anita! Csak a lényeget írom le, mert a a latin kifejezések hosszas magyarázatra szorulnak. A porckorongok a csigolyák közti porcos anyagok, melyek víztartalma nagyon magas. A magas víztartalom rugalmassá teszi a porckorongot. Amíg a porckorongok rugalmasak, öket egy rugalmatlan gyűrű veszi körül (anulus fibrosus, mely a korongot a helyén tartja. Ha a víztartalom csökken, a korong rugalmatlanná válik. A baj akkor van, ha ez a rostsos gyűrű megsérül a porckorong pedig a résen keresztül kidomboródik (protrusio). A centrális szó a sérülés helyét jelzi. Jelen leírás egy nagyon enyhe sérvesedést mutat, melyet elsősorban tornával, mozgással kell gyógyítani. Tisztelettel dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Mitől lehet

Tisztelt Doktor Úr!
Kb. március körül kezdődött a problémám. A kijárási tilalom környékén sokat ültem a számítógép előtt szinte semmi mozgásom nem volt: tornázni kezdtem visszagondolva lehet a belemegítést kihagyva, taposógépet használtam és térdgyakorlatokat végeztem. Már a taposógép használatakor zsibbadó érzést érezetm a térdemnél, majd a tovább gyakorlatok után a bokámnál fájdalmat, mindkét térdemnél. Este nagyon nagy fájdalommal keltem az egész lábamban, csípőmben, alig tudtam kiegyenesedni, ez több napig így volt. Azóta állandósult a deréktáji és derék alatti terület fájdalma. Gyalogláskor érzem főként, amikor lehajlonék a lábszáramig nem tudok, mert a derekam nem enged és fáj. Kentem gyulladáscsökkentő krémmel egy ideig úgy éreztem javul, de nem tartott sokáig, persze a javulási időszak hetekig tartott. Mindennapos a fájdalom. Ülésem nem megfelelő ezt beismerem, kitekeredve, ahogy épp tudok, úgy ülök a széken. Amit még észrevettem ekkor, hogy mintha a jobb oldalon a csípőm merevebb lenne, járáskotr visszartó érzés van benne, mintha befele húzna. A másik tünetem viszont még jobban zavar, az egyik combon belső részével van problémám. A térd melletti és kicsit felette kifele áll mint amikor be van dagadva, ahhoz tudnám hasolítani, viszont a felette levő terület alól közép részen mintha az izom is kiment volna a bőr alól, görbület van befele, mint amikor szép ívben kivágtak volna belőle, ahhoz tudnám hasonlítani. Egyik belső comb görbe a térdnél kifele dagadt a látvány, a másik oldalon nincs probléma. Nem tudok felvenni egy passzos nadrágot, mert tükörbe is ha nézek látványos a jelenség és ha lépek akkor is a két belső comb között terület mintha véknyabb gyengébb lenne a lábam azon területen. Érdeklődni szeretnék, hogy mi okozhatja ezt az esztétikai problémát, hova fordulhatnék segítségért. Még az ese előtt hátsó lábemeléses gyakorlanál az utóbbi időben nagyon elkedzett fájni a derekam, ami sosem volt jellemző régebben. Egyszer voltam ortopédián akkor épp a tüneteim alábbhagytak, mármint a derék és térdpanaszok. A derék és csigolyafájást úgy tudnám leírni, hogy nyomásra is fájt a terület. Volt hogy a medence csontnál az alsó rész még zsibbadt is. Próbálok guggoló gyakorlatokat végezni a comb korrigálása végett, de nem javul a helyzet, sőt. Sokat gyalogolok, abban a téli, kijárási tilalom alatt viszont hanyagoltam és szinte egész nap csak ültem. Az ülés azóta is jelen az életemben hosszasan, de igyekszek 1-2 naponta 1 órás gyaloglást beiktatni.

Válasz:

Kedves Ilona! Nem egyszerű megfejteni a kérdését, mert kicsit bonyolultan fejtette ki. Ezért nem is adhatok rá közvetlenül tanácsot. Panaszaival reumatológushoz kell fordulnia, neki a sokféle panaszt nem csak elmondani tudja, hanem megmutatni is. Tisztelettel dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Dr. László Gábor - reumatológus és fizioterápiás főorvos válasza

Dongaláb enyhe

Olvastam hogy van a dongalábnak enyhe formája. A kérdésem az lenne hogy melyik ez? Méhen belüli helytelen tartás miatti? Van e olyan eset amikor csak torna elég? Mikor ismerhető fel leghamarabb? Lehetséges e olyan eset amikor a dongalábat csak később ismerik fel mert nem olyan súlyos eset , pl. 3-4hónapos babánál?

Válasz:

Kedves Anna! A donga lábnak az az enyhe formája, mikor a deformitás kicsi. Dongaláb esetén a láb rövidebb, a lábboltozat magas, a talp befelé fordul a gyermek a külső lábélen jár, a sarok szinte nem is érint a földet. A szülést követően, a veleszületett csípőficam kötelező ortopédiai szűrése kapcsán a lábat is vizsgálják, ez tehát gyorsan kiderül. Okozhatja a méhen belüli rossz helyzet, van öröklött hajlam is. Adatok vannak arra, hogy az anya dohányzása, vagy kábítószer fogyasztása a terhesség alatt növeli a dongaláb valószínűségét. A méhen belüli rossz helyzet bizonyos szalagok rövidülését, később az izmok és a csontok kisebb-nagyobb deformitását okozhatja. Kicsiny gyermekkorban rögzítéssel a deformitás jelentősen csökkenthető. Iskolás kortól, felnőtt korig műtéti megoldások vannak, illetve speciális gyógycipők viselése. Gyermekortopédia foglalkozik a kérdéssel. Dr. László Gábor

Megnézem a kérdést

Összes kérdés