Orvos Válaszol
Szakértői adatlap
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus
2328 kérdésre válaszolt
Kategóriái: belgyógyászat, szenvedélybetegség, függőség
Szakterülete: belgyógyászat, szenvedélybetegség, függőség
Bemutatkozás
Jeruzsálemben születtem. 1981-óta Budapesten élek, örmény származású magyar állampolgarként. 1971-ben SOTE-n ÁOK-n végeztem. 1976-ban belgyógyász szakorvosi diplomát szereztem. 1994-ben addiktologos szakorvosi diplomát tettem. 2006-ig a Nyírő Gyula kórház addiktologián illetve drogambulancián dolgoztam. Jelenleg mint addiktologus és drogszakértő a Magyarországért Drogmentes Maraton főtanácsadója vagyok.Fő profilom a drogprevenció és terápiás kezelése, mind gyógyszeres és nem gyógyszeres téren.
Legutóbbi válaszai
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Ez már inzulinrezisztencia?
A férjemmel gyerneket szeretnénk, emiatt megnézettem egy cukorterheléses vizsgálatot. Az eredményeim:
Cukor
0 5
60 4.6
120 4.1
Inzulin
0 7.3
60 29.5
120 26.2
Homa index: 1.6
A kérdésem az, hogy ez azberedmény nagyon rossz? Kellene valamit változtatnom az étkezésemen?
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Májfunkció, emelkedett koleszterin.. mi lehet a probléma?
Tisztelt doktor Úr!
Hetek óta szinte naponta de nem étkezésektől függően a jobb bordám környékén furcsa fájdalom, nyomódásszerű de elviselhető érzésem jelentkezik.
Régóta hajlamos vagyok székrekedésre, szinte mindig fel vagyok puffadva. (50 éves vagyok, négy éve volt méheltávolításom mióma miatt, beleim azóta még ernyedtebbek, hasam nagyon előredomborodó.) Korábban a Hunyadi víz vált be, utóbbi időben rostokkal, útifűmaghéjjal igyekszem rendszeressé és elfogadható állagúvá tenni a székletemet.
Háziorvosom kért ultrahang és laborvizsgálatot a bordám alatt jelentkező érzéseim miatt.
Máj, vese, epe rendben voltak, semmilyen elváltozást nem találtak „folyadékkal telt bélkacsokon” kívül. Külön kiemelve hogy epekövem nincs.
A laborom értékei amik a „normál”-tól eltérőek a következők voltak:
NEUT 30.6
LYMPH 48.2
EO 11.1
NEUT absz 1.62
EO absz 0.59
Vvt sülly seb. 24
Prothrombin idő 7.6
Baktérium 127
Összfehérje 85
Összkoleszterin 7.0
Non-HDL-loleszterin 4.3
GOT 50
GPT 47
GGT 133
Alkalikus foszfatáz 156
Amiláz 115
Nem dolgozom vegyszerekkel, szinte soha nem iszom alkoholt, nem eszem túl zsírosan, rendszeresen tornázom.
Gyógyszert szedek a migrénemre 7 éve minden hónapban 3-4 napon át Cinie 100mg (sumatriptán) napi 3 X fél szemet.
A labor alapján háziorvosomtól kaptam beutalót gasztroenterológiára, illetve Kreon 25000 kapszulát.
Amíg várok az időpontra, szeretnék táplálkozási javaslatot kérni, illetve a fentiek alapján Ön milyen betegségre gyanakodna?
Köszönöm előre is a válaszát!
Fülöpné Erzsike
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Máj ultrahangos lelete
Tisztelt Doktor Úr/Nő !
48 éves férfi hasi fájdalommal uh vizsgálatra jelentkezett. A fájdalom 1-2 nappal nehéz szekrény emelését követően jelentkezett a felhasi részen, amely néhány nap elteltével csillapodott. A fájdalom helyén nem volt semmi sem látható az uh során. A lelet a következő: a hepar felnyomott helyzetű, csak a bordaközből részlegesen vizsgálható, normális nagyságú, homogén szerkezetű, állománya fokozottabbban reflektál. A bal lebeny elülső felszínéhez közel egy 9 mm-es cystosus képlet látható. A VI-os és VII-es segmentum határon egy 32 x 30 mm átmérőjű, inhomogén szerkezetű, a környezetétől echoszegényebb képlet látható, mely centrálisan echodus elemeket is tartalmaz. Vélemény: Diffuse hepar laesio, Cysta hapestis, a jobb lebenyben leírt képlet pontosabb megítéléséhez kontrasztos hasi CT javasolt.
KÉrdésem, milyen elváltozás lehet a jobb lebenyen lévő képlet ?
Köszönöm a választ.
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Kiugró vérnyomás
Tisztelt Doktornő/Úr!
36 éves inzulinrezisztens beteg vagyok magas androgén szinttel, amire Dienille fogamzásgátlót szedek.
Tegnap egy munkaalkalmassági vizsgálat során, amitől nagyon féltem, 130/72 vérnyomásmértéket mértek. Ilyen magas érték korábban nem fordult még soha elő, pedig minden nap mérem a rendelőkben is használt mérővel. Eddig a legmagasabb érték, amit valaha mértem maximum 111/70 volt.
Azt szeretném kérdezni, hogy mi a teendő ebben az esetben? A háziorvosomat sajnos még nem tudtam elérni.
A patikában galagonya kapszulát és teát javasoltak? Az szedhető addig még el nem jutok orvoshoz és fel nem írnak rendes gyógyszert?
Válaszát előre is köszönöm!
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Megnövekvő étvágy
Tisztelt válaszoló!
Sajnos egy huzamosabb ideig rendszeres drogfogyasztó voltam. Ebben az időszakban rengetegszer előfordúlt, hogy akár 1-2 napig nem ettem, vagy az is, hogy az evés után szinte azonnal ki hánytam a bevitt táplálékot, de éhségérzetem nem volt. Egy negatív élmény szerencsére felnyitotta a szemem, hogy elég volt és még nem késő a változás útjára lépni, pár napja tiszta vagyok és a fejemben sem fordúlt meg, hogy újra bármihez nyúljak, bármilyen kellemetlen is testileg és lelkileg is a helyzet.
Egy dolog azonban zavaró, egyszerűen bármennyit eszek, éhes vagyok, ami az amúgy sem túl jó alkatomnak (174cm , 85kg) nem tesz jót, mit lehet ilyenkor tenni, enni?
Válaszát előre is köszönöm!
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Laboreredmény
Márciusban gyomorproblémák kezdődtek nálam. Folyamatos gyomorégés, hányinger és gyomorgörcsök középen ill. felfelé a gyomorszájam felé. Kaptam rá Pantoprezolt, amíg szedtem kissé javult. Majd egy laboreredményemből kiderült, hogy alacsony a vas szintem, amire elkezdtem vas tablettát szedni, de kb. 1,5 hete rettentő gyengeség és fejfájás van rajtam, rossz a közérzetem, szédülök és hamar elfáradok, amihez vesefájdalom is társul (jobb oldalt), ezért infúzión megkaptam a vasat, de sajnos nem segített az állapotomon. Székletem napi egyszer van reggel, ami laza és eléggé világos. Összesen 3,5-4kg-ot fogytam március óta. Nem tudom van e bármihez köze annak, hogy már 3 éve folyamatosan hüvelygyulladásom van, amire számtalan kezelést kaptam már, de mindig visszajön. A kenetben amit vettek Candida található. A legutóbbi laboreredményemben pedig a gyomromban is Candida albicans-t mutat. Csatolnám a legfrissebb laboreredményemet. Köszönöm előre is a választ.
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Belgyogyaszat
draga doki a valaszara a kovetkezo majrakra utaltam a elozo kerdesre a gyogyszer akovetkezo lagoza eszence forte fortififat forte az epen homok vanes meg kaptam de nem tudom ert a korhazban kaptam intra fenason koszonom a valaszat
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Bélgyulladás
Tisztelt Doktor Úr!
Szeretném megkérdezni, hogy az alábbi uh eredményem mit jelent? Mármint, hogy megyek majd vele orvoshoz, de nagyon soká van időpontom, s elég nagy fájdalmaim vannak. A lelet alapján meg kell e sürgetnem a dolgot, vagy várjhatok az időpontig?
Nagyon köszönöm válaszát előre is.
Uh:
Hepar homogen szerkezetű. Intrahepaticus epeutak nem tágultak, vaskos falúak.
Ductus choledochus 4,3 mm tágasságú.
Cholecysta septalt, közepesen telt.
Panceras szerkezete megtartott, Wirsung-vezeték 0,6 mm.
Gyomor vaskos nyálkahártyájú, proticus, közepes éhgyomri secretum. Cardia nyálkahártyája megvastagodott.
Vékonybél jejunomkacsok echoszegények, vaskos nyálkahártyájúak, ileumkacsok echoszegények, vaskos nyálkahártyájúak. Coecum körül folyadék.
Colon ascendens és transverus vaskosabb nyálkahártyájú, descendens nyálkahártyája vaskosabb, a panaszos területen 4,5 mm-es.
Lép 87x42 mm.
Bal vese szabályos alakú, üregrendszeri tágulat nem látható.
Jobb vese szabályos alakú, parenchymában reflexiók, középső harmadában 5,6 mm-es echogen képlet.
Nagyerek mentén és a belek között több gyulladt nyirokcsomó.
Hugyhólyag közeesen telt, csökkentebb tónusú. A vizeletben apró reflexiók.Uterus 72x32 mm, endometrium 10 mm-es. Vascularisatio fokozottabb. Douglasban fokozott folyadékszaporulat.
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Belgyogyaszat
draga doki a keresem a kovetkezo kronikus vagyok es enm olyanreg voltam orvosnal es maj beteg vagyok tanacstalan vagyok nem tudom hogy beadasam e a oltast mert halotam ilyent is meg olyant is koszonom a valaszat
Válasz:
Dr. Mihranian Hermon - belgyógyász, addiktológus válasza
Bélgyulladás
Tisztelt Doktor Úr!
Szeretném megkérdezni, hogy az alábbi uh eredményem mit jelent? Mármint, hogy megyek majd vele orvoshoz, de nagyon soká van időpontom, s elég nagy fájdalmaim vannak. A lelet alapján meg kell e sürgetnem a dolgot, vagy várjhatok az időpontig?
Nagyon köszönöm válaszát előre is.
Válasz: