Orvos Válaszol
Szakértői adatlap
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta
196 kérdésre válaszolt
Kategóriái: pszichiátriai betegségek, pánikbetegség, szorongás, stressz, depresszió, párkapcsolat
Szakterülete: depresszió, pánikbetegség, szorongás, stressz, pszichiátriai betegségek, párkapcsolat
Bemutatkozás
1989-ben végeztem a
Debreceni Orvostudományi Egyetem Általános Orvosi Karán. 1996-ig a debreceni
Kenézy Gyula Kórház-Rendelőintézet Pszichiátriai és Ifjúság- és
Gyermekpszichiátriai Osztályán dolgoztam. 1995-ben pszichiátriából, 1998-ban
pszichoterápiából szakvizsgáztam.1996 óta előjegyzés alapján működő
magánpraxist folytatok Debrecenben, a Honvéd u. 72. alatt, ahol farmako- és
pszichoterápiát egyaránt végzek. Ezen kívül több, mint tíz éve oktatok
graduális és posztgraduális képzésben: ötödéves külföldi orvostanhallgatókat
oktatok angol nyelven, és pszichoterapeuta képzésen tanítok kiképző
terapeutaként. Módszerspecifikus végzettségem autogén tréningből, pár-és
családterápiából, és kognitív-viselkedésterápiából van. Az EMDR- és sématerápia
területén képzés alatt állok.
Legutóbbi válaszai
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Remotive Extra hosszútávú alkalmazása
Tisztelt Doktor Úr/ Doktornő! Az elmúlt években visszatérően enyhe depresszióval küzdöttem, jártam pszichológushoz is, de ez nem eredményezett igazi javulást. Három hónapja szedem a Remotiv Extra tablettát, és szinte megszűnt az a reménytelenség, ami meghatározta a napjaimat, összességében könnyebb lett létezni, képes vagyok pozitívabban látni az életemet. Azt szeretném kérdezni, hogy szedhetem-e a Remotiv Extra tablettát tartósan mellékhatások nélkül? Az egy hónapos kúrák után tartottam szünetet, de minden alkalommal visszatértek a depressziós tüneteim, ezért a folytatás mellett döntöttem. Köszönettel, A.
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Mért félek tovább lépni?
Tiszteltet Szakértő! 1,5 éve van egy új párkapcsolatom. De a múlt mindig visszaköszön: az előző párommal nagyon csúnyán ért véget a kapcsolatunk. Gyermek abból a kapcsolatból nem lett, mert nagyon fiatal időben természetes úton elment. A mostani párom szeretne összeköltözni és gyereket, de tartok attól, hogy megint megbántanak, kihasználnak.
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Stressz kezelés
Stressz kezelésére este, lefekvés előtt 1 szem Valeriana Max tablettát veszek be. Emellett alc. dep.-es és organikus hangulat zavaros pszichiátriai kórkép miatt 0,25 mg Frontint szedek 1/2-1/2-2 arányban. Helyesli-e ön, hogy ilyen módon szedem a gyógyszereket? És ily módon is nehezen alszom el.
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Táplálkozási zavarok
Jó napot kívánok! Egy hozzam közel álló személyről lenne szó. A barátnőm 32 éves. Régebben anorexiában szenvedett. Egy rosszullét és egy hét kórházi kezelés után úgy tűnt helyrejött. De sajnos tanácstalan vagyok, hogy tudnék neki segíteni. Megpróbáltam minden lehetőséget. Hasztalanul. Egyre nehezebben kezelhető. Napi 20 km-t fut. Az egész életritmusát ez befolyásolja. A munkát, feladatokat, kötelességeket mind-mind a futáshoz alakítja. Ez a legfontosabb dolog az életében. Pl. ha dolgozik, hajnal 4-kor kel, hogy legyen 2 órája a futásra. Szinte semmit nem eszik. Kávé, energiaital. Vizet is szinte alig iszik. Esténként néha rajtakapom, hogy csokoládét, gumicukrot eszik titokban. Normális étel abszolút. A kérdésre miért nem eszik, mindig az a válasz, hogy nem éhes. Rengeteget alszik és egyfolytában rosszkedvű... Hogyan tudnék segíteni neki? Mik lehetnek a következményei, ha így fojtatja tovább? A választ előre is köszönöm.
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Alprazolam és orbáncfű
Érdeklődnék, hogy mennyire aggályos Xanax és Remotiv extra együtt szedése? Több tanulmányban olvastam, hogy az orbáncfű csökkenti az alprazolam hatását. Napi mindössze 2X0,25 Xanaxról van szó (reggel és este), amihez esténként szedem a Remotiv extrát. A helyzet az, hogy a Remotiv nagyon sokat segít, sokkal jobban vagyok, szinte teljesen megszűnt a szorongásom, pánikom. A Xanaxot évek óta szedem, szerencsére nem kellett adagot növelnem, tulajdonképpen "megszokásból" szedem. Eddig nem vettem észre kölcsönhatást a 2 gyógyszer között, nyilván a terv a Xanax elhagyása lenne, de merjem-e szedni továbbra is együtt az orbáncfüvet és az alprazolamot?
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Mi a szakkifejezése?
Tisztelt Doktor Úr! A pszichoterápiát nem végezheti ismerős/rokon, és van is erre egy kifejezés, mi lenne az? Illetve miért hátrány? Köszönöm válaszát!
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Folyton szorongok, félek a depressziótól!
Kedves Doktornő! Röviden leírom az esetemet: Kb. fél éve a legjobb barátnőmmel összevesztünk. Sajnos megbántottam valamivel, amit a mai napig nem tudtam feldolgozni. Akkor volt egy - utólag egyértelmű - depressziós időszakom. A dolog akkor úgy gondoltam rendeződött. Viszont kb. 2 hete volt egy közúti incidensem, akkortól elindult megint bennem egy negatív zuhanás. Előjött minden múltbeli hibám, rossz döntésem, mindenért magamat hibáztatom. Folyton sírtam, állandó pánikroham jött rám és mindezt úgy, hogy semmi okom rá! Folyton csak a "mi lesz, ha...", "mi van, ha..." körül forog a gondolatom. Addig ment a dolog, hogy elmentem pszichiáterhez, aki felírt napi 1 Scippát reggel, és 3x1 0,25 mg Frontint. Az első reggel, mikor bevettem a 2 tablettát, borzasztóan bezsibbadtam és bepánikoltam. A doktor mondta, hogy ha sokallom a Frontint, csökkenthetem az adagot. Rögtön feleztem az adagot. Viszont folyton a mi lesz, ha gondolat mar! Pl. mi lesz, ha megörülök, mi lesz ha bántom a környezetemet. Pedig soha semmi ilyen gondolatom nem volt. Tegnap éjjel már aludni sem tudtam, és folyton ezen agyalok! A Frontintól nagyon elzsibbadok, és akkor pánikolok ilyen dolgoktól. A következő kérdéssel fordulok önhöz. Tudom, hogy a Scippa csak két hét után hat, és most tartok a 4-dik napnál. Változtassak-e valamin? Növeljem vagy csökkentésem esetleg a Frontint? Vagy hozzaszokik a szervezetem? Előre is köszönöm válaszát! Kvradrika
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Szex előtti stressz kezelése
Polyneuropathiás, hipertóniás, alc. dep.-es organikus hangulatzavaros betegként 50 mg-os Sildenafilt szedek. Szexuális együttlét előtt, közben annyira stresszelek, hogy ömlik rólam a verejték. Mit tehetnék a stressz ellen? 13 éve nem volt szexuális kapcsolatom. 8 éve absztinens vagyok.
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Antidepresszáns kezelés
Tisztelt Doktor Úr/Doktornő! Mélyen ingadozó, kiégett pajzsmirigy rettenetesen megviseli az idegrendszeremet; labilissá, feszültté és indokolatlanul szorongóvá tett. Budapesten elmentem egy jó nevű pszichiáterhez, aki tianeptin-nátriumot írt fel, először a normál felnőtt adag felét kell szednem, majd 3x1-et. Korábban sosem szedtem még csak nyugtatót sem, nem volt rá szükségem. A doktornőben maximálisan megbízom, a tájékoztatót - mint általában mindegyik gyógyszernél - kidobtam. Még csak az első szemeknél tartok, de ahhoz képest, amit a doktornő mondott (hogy észre sem veszem majd), hát rosszul vagyok. Émelygés, gyomorégés, szédülés, hányás, hőemelkedés, aluszékonyság, köhögés és szapora, ritmustalan szívverés jelentkezett. Nem tudom, hogy ezek csak ilyen "beszokási" mellékhatások/tünetek és később jobb lesz/elmúlnak, vagy kérnem kellene valamilyen másik gyógyszert? (Még ezt se 3x1-be szedem egyelőre, csak 2x1/2-ben.) Grafikusként dolgozom, de már most nem tudok koncentrálni. Válaszát és segítségét köszönöm! Üdvözlettel: N. Angéla
Válasz:
Dr. Tolvay Katalin - pszichiáter, pszichoterapeuta válasza
Szex előtti stressz kezelése
Szexuális együttlét előtt, alatt annyira stresszelek, hogy ömlik rólam a verejték. Ön vagy kollégája nyugtató bevételét nem javasolta együttlét előtt. Esetleg valami nyugtató hatású készítményt (pl. Valeriana Relax) tudna-e javasolni? Ugyanis az a problémám, ahogy ön vagy kollégája írta, hogy megfelelési kényszer hatására csökken a szexuális étvágyam, és a páromnak az az elvárása, hogy én is közösülés által jussak el az orgazmusig, mivel neki ez okoz teljes kielégülést, aminek én szeretnék megfelelni.
Válasz: