Orvos Válaszol
Szakértői adatlap
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos
362 kérdésre válaszolt
Kategóriái: mozgásszervi betegségek
Szakterülete: mozgásszervi betegségek, csontritkulás, reumatológiai problémák
Bemutatkozás
Dr. Megyaszai Márta vagyok reumatológus és sport szakorvos, azaz mozgásszervi kérdésekkel foglalkozom.
1998-ban végeztem a Debreceni Orvostudományi Egyetemen.
2002-ben reumatológiából, 2009-ben sportorvostanból tettem szakvizsgát.
2008-ig az országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézetben (ORFI) dolgoztam.
2006-tól a Revita Reumatológiai Rendelő és az Országos Sportegészségügyi Intézet (Sportkórház) reumatológusa vagyok.
Fontosnak tartom a mozgásszervi betegségek komplex terápiáját lehetőleg kevés gyógyszerrel, a mozgásterápia, és más kiegészítő kezelési lehetőségek jótékony hatását is igénybe véve. Igyekszem holisztikus szemlélettel az egész embert és nem csak a betegséget kezelni. Holisztikus érdeklődésemnek megfelelően manuálterapeuta, fitnesz és wellness terapeuta, képesítést szereztem.
Mozgásszervi betegségek, panaszok kezelése mellett fontosnak tartom a bajok megelőzését, emellett azt is, hogy megfelelő tájékoztatást nyújtsak a hozzám fordulóknak, így a gyógyulás is könnyebb...
Kezelt problémák:
- gerincpanaszok (nyak, hát, derék),
- felső végtagot érintő problémák (vállfájdalom, könyöktáji eltérések, pl teniszkönyök, csukló és ujj-ízületi betegségek)
- csípő, térd betegségek, boka és lábfájdalmak
- ínhüvelygyulladások, izompanaszok
- csontritkulás
- nyaki eredetű fejfájások, szédülés, stb.
- köszvény
- gyulladásos ízületi betegségek
- kopásos ízületi problémák
Legutóbbi válaszai
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Kell e műteni,mennyise súlyos?
Jó napot,mri vizsgálati eredményem kiértékeléséhez szeretnék segítséget kérni!mi mit jelent,kell e műteni?
MRI L-S gerinc natív vizsgálat
Eredmény Lumbalis gerinc MR vizsgálat.
T1,T2,STIR saggitalis,T2 coronalis,T2 axiális síkú mérések készültek. A L.III.-S.I. között illetve STIR vékonyrétegű coronalis milli sacrummal centrált.
A lumbalis lordosis íve kiegyenesedett.Érdemi scoliosis nem látható.A corpusok magassága megtartott.Zárólemezek finoman egyenetlenek.L.IV.-V. intervertebralis rés szűkebb.A laposabb,csökkent jeladású T2 mérésen dehidratációra jellemzően.A peremek körkörösen kissé kihegyezettek. A kisízületek épek.A canalis spinalis normális tágasságú,a conus terminalis az L.I. intervertebralis rés magasságában végződik ép.L.III.-IV. Résben A porckorong természetes konkavitása megtartott, körülírt porckorong előboltosulás nem látható. L.IV.-V. Résben jobb oldali mediolateralis foraminalis kiszakadt discus hernia különül el. A jobb recessus lateralis szűkített,a lefelé haladó gyökök komprimáltak.Intraforaminalisan és gyök kompresszió alakult ki.
L.V.-S.I. résben körülírt porckorong előboltosulás nem látható.A foramenek szabadok.Az SI rések megtartottak. Jobb oldalon az alsó harmadban dorsalisan a subchondralis régióban keskeny oedema degeneratív jellegűnek tartható. Határozott sacroileitis nem igazolódott.
Vélemény:
L.IV.-V jobb oldali mediolateralis foraminalis kiszakadt discus hernia. Idegsebészeti consilium javasolt.
Tartási rendellenesség.
Diagnózis
M5010 Nyaki porckorong rendellenesség radiculopathiával.
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Gyógyszer csontritulásra
Üdvözlöm !
Csontritkulásra Citrokalciumot és D3 vitamint szedek.Azt szeretném kérdezni,hogy véleménye szerint a Calci trió (vagy más olyan készítmény, ami K2 vitamint is tartalmaz) hatékonyabb lenne-e?
üdv
Bné Magdi
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Csípő rtg elemzés
Tisztelt Dr.Nő/Úr!
29 éves nő vagyok. 180cm 90kg (sportos,izmos testalkat)
3èvvel ezelőtt 2018-ban a jobb csípőmben egy 3*2cmes exostosis-t véstek le. A műtéti leírásban úgy szerepelt sikerült egy darabban eltávolítani.
Most voltam először rtg felvételen azóta,ami a következőket írta le:
A jobb trochanter minor magasságában 42mm széles alapon,51mm hosszú cranial felé hajló,cranialis végén 13mm széles ( a ramus inferiorral majdnem érintkező vetületben) csont intenzitású scleroticus képlet látható.
Ugyanebben a magasságban a laterális conturon 16mm hosszú, 8mm széles scleroticus többlet figyelhető meg.
Szeretném kérdezni,hogy ez most azt jelenti,hogy újra visszanőtt!? 3 év alatt nem túl gyors növekedés ez?! Újabb műtét szükséges,vagy csak kontroll rtg évente?!
Köszönettel és tisztelettel: Alexandra
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Térd MR
48 éves nő vagyok. Egy év után újra kificamodott a térdkalácsom. Mivel bizonyos tünetek nem szűnnek MR vizsgálatot kért az orvos.Ennek értelmezésében szeretnék segítséget kérni. A patella medialis felszínének megfelelően kontúregyenetlenség és diszkrét inhomogenitás látható.A lateralis femurcondyluson széli részének megfelelően oedema és kis impresszio azonosítható. A trochlearis árok sekély, a TTTG távolság 23 mm. A patella porcborítása csaknem teljes vastagságát elvesztette. A meniscusokon egyértelmű ruptura nem azonosítható. A Hoffa zsírban cranio-lateralisan oedems van. Vélemény: A patellán osteochonfralis laesio lehetséges. Chondropathia grafe IV. a patellán. Trochlea dyspladia Dejour D. Természetesen fogok menni szakorvoshoz, de nem szeretnék addig várni és bizonytalanságban lenni. Jó volna tudni minél előbb, hogy mire számíthatok. Válaszát előre is köszönöm.
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Térdek védelme sportolásnál
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!
47 éves nő vagyok, a sport időszakosan ugyan, de jelen volt az életemben. Pár évvel ezelőtt elkezdtem nordic walkingolni, mivel jókat olvastam róla. Bár edző tanított a helyes technikára, sajnos vagy túl hirtelen, vagy túl sok volt a mozgás, esetleg a cipő és/vagy talaj nem volt megfelelő, mert pár hét után elkezdtek fájni és ropogni a térdeim, de "csak" mozgásnál. MR vizsgálat alapján megállapították, hogy porcpuhulás lett bennük. A különböző gyógyszernek nem éreztem hatását. A kontroll MR szerint a térdbe adott (cartinorm) injekció kúra javított kicsit a helyzeten. Ami az én észlelésemet illeti, egy ritkán jelentkező, mozdulatra, vagy hosszas feszítés után bekövetkező pillanatnyi fájdalom és lépcsőn lefelé a roszogó hang nagyjából állandó jelenség maradt azóta is, de tolerálható.
Gondolom teljes regeneráció nem lehetséges semmivel. Amit nem szeretnék, hogy bármivel rontsak a helyzeten, ahogy ezt már megtettem egyszer. Egy ideje gyalogolni kezdtem futópadon, mely rendelkezik rezgéscsillapítással, és kifejezett gyaloglócipőt vettem hozzá. Sajnos covid miatt abba kellett hagynom, de most újra kezdtem és nagyon fokozatosan növelem a tempót és az időtartamot. Úgy gondolom, ez olyan mozgásforma, melyet hosszú távon fogok csinálni, ha a térdem engedi, mert szeretem. Ezen felül gerinctornázom, melynek része a lábizom erősítés is.
Két kérdésem lenne.
Az egyik, hogy mivel tudnám maximalizálni a térem védelmét annak érdekében, hogy tényleg ne kelljen abbahagynom a gyaloglást? Javasolna-e személyre szabott talpbetétet a gyalogláshoz és/vagy térdkalács rögzítőt (ha igen, milyent), vagy bármit, amit segít a megelőzésben?
A másik, hogy milyen típusú injekciókat szoktak a térdbe adni ilyen probléma esetén és mi a különbség közöttük (pl hallottam hialuronsavasról is), melyiket ajánlaná és milyen gyakorisággal?
Előre is köszönettel: Klára
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Kar, láb fájdalom?
Kedves Doktor! Lassan 2 éves kisfiam időközönként olyanokat csinál, mintha fájna a keze, vagy máskor a lába. Megáll mondjuk játszás közben vagy egyéb helyzetben és mutatja,hogy bibi. Nem rosszkedvű, nem sántít. Eszik, iszik szépen. Idegesít ez a dolog. 12kg a kicsikém.
Köszönöm előre is válaszát.
Tisztelettel: Bernadett
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Csipöfájdalom
csipöizületi rés beszükültvápatetö megnyult,benne subchondralisansclerosis.bal oldaloncsipörés kifejezettenbeszükült alig kivehetö.femurfej konturjaegyenetlen.femurfejben vápatetöben scerotikuskörnyezetben apro felritkulások láthatok.vápatetö megnyult.coxartrosis,bal oldali femurfej necrosissal.bal oldalon pár honapja csipöfájdalom melyre dilofenac gyogyszert kaptam reumatologustol.RAbetegségem van 25éve deformált kéz lábujjakkal.Kérdésem mit jelent a lelet?mikor kényszerülök toloszékbe?meddig birok menni?Férjem másfél éve hunyt el egyedül élek,meddig tudok önálloan mozogni,mire készülje?szociális othon lesz a vége?mi a következö lépés?sajnos szabadság miatt oktoberben tudok ujra orvoshoz menni,általában 3havonta mert 2éve ebetrexánt szurok hetente és medrolt szedek.Köszönettel várom válaszát
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Post covid felkar fájdalom és ujjak zsibbadása
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!
47 éves, átlagos testalkatú nő vagyok, említésre méltó alapbetegség és káros szenvedélyek nélkül, előtérbe helyezve az egészséges életmódra törekvést étkezés és sport, valamint betegségek megelőzése tekintetében is.
2021. januárban hetekig tartó erős és soha nem tapasztalt gyomortáji fájdalmam volt étkezések után. Vizsgálatok alapján sem sikerült kideríteni, hogy mi okozta; fokozatosan magától elmúlt (eosinophil volt magasabb, uh negatív). Szerintem nem volt köze a covidhoz, de kizárni nem tudom. Szinte ennek múlásával egyidőben ugyanis (március elején) enyhe tünetekkel átestem a covid fertőzésen. (PCR-re nem küldtek, utólagos antitest teszt alapján igazolódott.) Egy napos hőemelkedés, pár napos ízlelés- és szaglásvesztés, gyengeség mellett a legjelentősebb tünetem izom és ízületi fájdalom volt. Lényegében ez volt az első tünet is, mely el is húzódott hetekig, hónapokig. A covid betegség után hetekkel még átmeneti nehézlégzés is jelentkezett, melyet tüdőgyógyász később gyengébb légzésfunkció eredménnyel igazolt. Gyógyszert nem kaptam, mert már nem volt a vizsgálatkor panaszom. Mellkas rtg és kardiológiai vizsgálatom negatív, labor eredményemben a CRP és a RF emelkedett volt, és a vérkép sem volt tökéletes. Ismétlésnél már javuló tendenciát mutatott. A szervezetben lévő esetleges gyulladást gyógyteákkal, megerőltető mozgások csökkentésével és B vitamin kúrával próbáltam, próbálom csökkenteni. Oltásra most fogok menni, mert ellenanyagom még volt/van.
Sajnos azonban van két tünetem, amely makacsnak látszik.
Mint írtam, az izom és ízületi fájdalom az elejétől és elhúzódóan domináns volt; furcsa mód az egyébként panaszmentes két felkaromon különösen jelentős volt ez a tünet. Korábban szinte egész napos fájdalmat jelentett, folyamatosan mozgatnom kellett a jobb karomat, hogy dolgozni tudjak íróasztalnál; de pl. hason fekvésnél is fájtak. A jobb karomban már sokkal ritkábban érzek enyhe fájdalmat. Viszont a bal karomban kitart ez a tünet (pedig jobb kezes vagyok). Egyes mozdulatokra jelentkezik, mozgatásra és pozícióváltásra szűnik. Mindig a felkar közepén, mélyen a csontnál érzem a fájdalmat, a váll felé sugározva. Ortopédiai okról nem tudok, korábban semmilyen panaszom nem volt a karjaimmal, vállaimmal.
A másik visszamaradó tünet teljesen kiszámíthatatlanul, a random és elég ritkán jelentkező ujj végi enyhe zsibbadás vagy érzéketlenség. Ez jobbára az utóbbi időben a jobb kezemen érezhető, de korábban mindkettőt érintette. Enyhe, csak az ujjak végére koncentrálódik és hamar múlik. Hozzáteszem, hogy sokat ülök gép előtt, sokat használom az egeret, ami miatt néha érzem a jobb csukló felső részén a feszülést. Viszont ez régóta így van, a zsibbadás pedig „idei” tünet. Nem tudom van-e ezzel összefüggése. Én inkább a covidra gyanakszom.
Kérem szíves tanácsát, hogy az alábbi tünetekkel van-e teendő, merre induljak, mit tegyek.
Válaszát előre is megköszönve üdvözlettel: Klári
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Térdfájdalom
Tisztelt Doktor Nő/Úr!
Enyhe térdfájdalmat érzek néhány napja, amit elsősorban amikor teljesen behajlítom, hajlított ülés, teljes guggolás, mintha feszülne, nem látok duzzanatot vagy nagyon minimális. Futást kezdtem- nagyon kezdő szinten (néhány perc séte, kocogás)- fokozatosan, futócipőben- viszont betonon. Eddig inkább csak saját testsúlyos vagy súlyzós edzéseket csináltam (38 évesen). A futás utáni napokban kezdődött ez az enyhe fájdalom, utána a futást pihentettem, inkább kerékpározni mentem, de jobb nem lett. Lehetséges valami gyulladás ? Most apranax doloval kenegetem. Mit javasolna rá? Lehet lazán kocogni vagy inkább térdkímélő edzés? Nem erős a fájdalom, inkább csak teljes hajlításkor jelentkezik, ezért orvoshoz még nem fordultam vele.
Köszönöm előre is válaszát!
Válasz:
Dr. Megyaszai Márta - reumatológus és sport szakorvos válasza
Mi lehet ez a görcs?
Tisztelt Doktor Úr / Nő!
Kicsit hosszú lesz, de ahhoz, hogy értse, le kell írjam. 2013 ban volt volt egy csúnya esésem, amikor a jobb térdkalácsom teljesen kiugrott, majd vissza, ezt még 4* ismételve amíg haza jutottam. Voltam vele orvosnál, de persze nem foglalkozott velem, nem vette komolyan, aminek meg lett az ára. Minden évben mentem reumatológiára, ortopédiára, mindenhová, de senki nem vett komolyan, pedig a térdem azóta is kétszere a másiknak. Az ügy 2019 ben vett fordulatot, amikor végre egy normális ortopédushoz kerültem, aki csinált nekem artoszkópiát. Kiderült, hogy a térdemben a porc darabokra volt törve, és egy letört darab elvágta a külső keresztszalagomat. Mivel más betegség miatt hormon problémáim vannak, és el vagyok hízva, azt mondta az orvos, a keresztszalag műtétet csak fogyás után csinálja meg mert akkor már protézist is tesz be, annyira rossz állapotban van a térdem. Addig is amíg le nem tudok fogyni, kaptam egy karbonszálas térdrögzítőt. Na most, fogyni azóta sem sikerült, de egy kiszakadt gerincsérv miatt ismét műtöttek 2019-ben. Mivel jött a pandémia, nem tudtam menni rehabilitációra, és így a mozgásom jócskán beszűkült. Mindezek ellenére itthoni gyógytornákat végezve elég szépen elvoltam, egészen most június elejéig. Akkor ugyanis egy esős időben megcsúsztam a sáron, és elestem, de annyira szerencsétlenül, hogy most a bal térdem ficamodott ki, de nem ugrott ki! Nehezen, de felálltam, és hazamentem. Napokon át éreztem azt, mintha valami becsípődött volna, és ez a mindjárt kiugrik érzés. Ez volt hétfőn, majd pénteki napon álltam föl, és akkor "kattant" vissza a helyére. Azóta a fájdalom jelentősen megszűnt, nem látszott amúgy semmi, viszont érintésre nagyon kényelmetlen, szúró fájdalom jelentkezik, és egy dió nagyságú görcs keletkezett a térdkalács felületén (?). Mindenképpen akarok menni orvoshoz, de addig is, amíg eljutok, meg akartam kérdezni, hogy Ön szerint ez mi lehet? Valamint emellett évek óta érgyulladásom van, és az is előjött még a mostani esésem előtt egy hónappal. Esténkét jeget és jég balzsamot teszek rá.
Szerdán mentem az esésem óta először nagyobb távot gyalog, és bár a térdem még bírta is, a bal combnyaktövem alatt úgy 15-20 centivel annyira élesen szúrt, hogy alig tudtam hazajönni.
Ez mi lehet? Nagyon el vagyok keseredve mert pénteken mennem kell egy másik városba nőgyógyászhoz időpontra, és nem tudom, hogyan fogok tudni elmenni oda, és hazajönni, mivel még ismerős sincs hogy elvitessem magam kocsival, marad a busz.
Tisztelettel: Eszter
Válasz: